Épaule Douloureuse : Décoder pour mieux traiter
Épaule Douloureuse : Décoder pour mieux traiter
par Marine de Schaetzen PT, MSc, OMT
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Le mot de Marine
L’épaule est souvent considérée comme une articulation complexe, difficile à évaluer et à traiter. Dans cette formation de 3 heures, je vous propose une approche structurée et simplifiée pour évaluer, classifier et traiter les pathologies de l’épaule, en m’appuyant sur les données actuelles de la littérature scientifique.
Vous apprendrez à reconnaître les indices clés de l’anamnèse, à réaliser les tests cliniques pertinents et à raisonner de manière logique et efficace afin d’identifier rapidement l’origine probable de la douleur d’épaule chez vos patients.
On abordera les caractéristiques des diagnostics différentiels de douleur à l’épaule, dont :
les douleurs sous-acromiales, incluant les tendinopathies, les bursites, les conflits sous-acromiaux et les déchirures de la coiffe des rotateurs ;
les douleurs d’origine acromio-claviculaire, telles que les arthropathies ou l’instabilité de cette articulation ;
ainsi que les douleurs d’origine cervicale irradiant dans l’épaule.
Vous apprendrez à proposer des traitements adaptés à chaque pathologie, avec un focus particulier sur des stratégies de rééducation ciblées, progressives et fonctionnelles.
Mon objectif est de vous transmettre les outils nécessaires pour gagner en confiance et ne plus vous sentir démuni face à une douleur d’épaule.
Qu'apprendrons-nous ensemble ?
Qu'apprendrons-nous ensemble ?
1. Évaluation de l’épaule
● Apprendre à identifier les éléments clés de l’anamnèse et sélectionner les tests cliniques les plus pertinents pour orienter le diagnostic.
2. Classification des pathologies de l’épaule
● Élaborer un algorithme de classification et de raisonnement clinique permettant de guider efficacement la prise en charge.
3. Douleurs d’origine sous-acromiale
● Comprendre le syndrome douloureux d’origine sous-acromiale.
● Identifier les principales causes de douleur sous-acromiale : diagnostic différentiel et description des mécanismes patho-étiologiques associés aux tendinopathies, bursites, conflits sous-acromial, lésions du long biceps et déchirures de la coiffe des rotateurs.
● Savoir repérer les éléments clés de l’anamnèse et sélectionner les tests cliniques les plus pertinents pour affiner le diagnostic.
● Explorer les options thérapeutiques adaptées à chaque pathologie, avec un accent particulier sur les stratégies de traitement conservateur, ciblées et fondées sur les données probantes.
4. Douleurs d’origine acromio-claviculaire
● Comprendre le rôle et le fonctionnement de l’articulation acromio-claviculaire dans la biomécanique de l’épaule.
● Définir les pathologies acromio-claviculaires : arthropathies et instabilités, leurs origines et présentations cliniques.
● Identifier les éléments clés de l’anamnèse et choisir les tests cliniques les plus pertinents pour un diagnostic précis.
● Présenter les options de traitement pour chaque pathologie, en mettant l’accent sur la rééducation en kinésithérapie.
5. Douleurs d’origine cervicale
● Explorer l’implication possible du rachis cervical dans les douleurs d’épaule.
● Identifier les causes mécaniques et neurologiques susceptibles d'irradier vers l’épaule.
● Détecter les indices clés dans l’anamnèse orientant vers une origine cervicale de la douleur.
● Réaliser l’examen physique du rachis cervical.
● Proposer des options de traitement adaptées, en fonction de l’origine et de la nature des sources identifiés.
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